Статья опубликована 15/02/2024 • Внесены изменения 06/10/2024

• Самое важное, что нужно знать
• Что такое календарь прививок
• Обязательные прививки
• Вакцинации против дифтерии (Diphtérie)
• Вакцинация против столбняка (Tétanos)
• Вакцинация против полиомиелита (Poliomyélite)
• Рекомендуемые прививки
• Вакцинация по профессиональным показаниям
• Прививки, покрываемые обязательным медицинским страхованием
• Вакцины против редких болезней
• Сроки и периодичность вакцинаций
• Заключение
• 🔗 Полезные ссылки
• ❓FAQ
• 📚 Глоссарий
• Личный опыт авторов и читателей

Самое важное, что нужно знать

• Вакцинация является одним из величайших научных достижений двадцатого века и способствовала борьбе со многими инфекционными заболеваниями. Календарь вакцинации Франции отражает эти достижения и направлен на обеспечение индивидуальной защиты лиц, проживающих во Франции, а также на обеспечение коллективной защиты населения.
• Во Франции существует календарь вакцинаций, который распространяется на всех проживающих в стране, независимо от гражданства. Некоторые прививки обязательны, другие рекомендованы.
• Календарь вакцинаций ежегодно обновляется Министерством здравоохранения Франции. Он содержит информацию о видах прививок, рекомендациях и периодичности для разных возрастных групп.

Request Rejected

sante.gouv.fr

• Для детей, родившихся после 1 января 2018 года, обязательны 11 прививок. Для детей, родившихся до 2018 года, обязательны только прививки против дифтерии, столбняка и полиомиелита (ДСП).
• Большинство обязательных и рекомендованных прививок возмещаются медицинским страхованием (Assurance Maladie) на 65% или 100% в зависимости от типа вакцины и категории пациента.
• Для записи ребенка в школу, ясли или детский сад необходимо подтверждение прохождения обязательных вакцинаций.
• Существуют особые правила вакцинации для определенных профессий и групп риска, а также для путешественников в некоторые страны.
• При отсутствии или неопределенном статусе вакцинации возможно проведение упрощенной или расширенной схемы наверстывающей вакцинации по решению врача.
• В вашем свидетельстве о вакцинации указываются: название вакцины, дата инъекции, номер партии (этикетка), дата следующей вакцинации:

Carnet de vaccination. Adolescents et adultes

www.santepubliquefrance.fr

• Информация о прививках может вноситься в вашем личном кабинете на сайте monespacesanté.fr

Mon espace santé

www.monespacesante.fr

• В случае возникновения нежелательных реакций после вакцинации, можно сообщить об этом через официальный портал «Signalement santé». Это помогает отслеживать безопасность вакцин и улучшать систему здравоохранения.

Читайте также: 🍼Рождение ребенка 🧞Как получить социальную помощь 👶🏻Запись в ясли и детский сад 🎒Запись в школу ⚕️Как разобраться в страховках ⛱️CPAM | Фонд первичного медицинского страхования 🔰PUMa | обязательная медицинская страховка 🧘‍♀️CSS | дополнительная страховка на основе солидарности 🧘🏼Mutuelle | дополнительная частная или рабочая страховка 💚AME | страховка для нелегальных мигрантов 🥼Как выбрать лечащего врача 🚑Скорая помощь 💊Доступ просителей убежища к системе здравоохранения 👨🏼‍⚕️Госпитализация 🪪CEAM | европейская карта медицинского страхования 🧞Как получить социальную помощь 😷Как уйти на больничный

Что такое календарь прививок

Календарь прививок — calendrier vaccinal — это официальный нормативный документ Министерства здравоохранения Франции, который определяет, какие вакцины, в каком возрасте и при каких условиях должны или рекомендуются для лиц, проживающих на территории страны. Это не просто список прививок, а инструмент государственной политики общественного здравоохранения, направленный одновременно на индивидуальную защиту и на формирование коллективного иммунитета (immunité collective).

Обеспечение вакцинации лиц с неполным иммунизационным статусом (statut vaccinal incomplet) — то есть с пропущенными прививками или отсутствием подтверждений — является одной из приоритетных задач системы здравоохранения. Это особенно актуально для впервые прибывших мигрантов, у которых часто отсутствует полная медицинская документация. В таких случаях применяется rattrapage vaccinal — наверстывающая вакцинация, позволяющая восстановить защиту без необходимости начинать схему «с нуля».

Календарь вакцинации содержит:

• перечень обязательных и рекомендуемых вакцин в зависимости от возраста
• схемы первичной вакцинации и ревакцинации
• специальные рекомендации для групп риска (по состоянию здоровья, профессии или эпидемиологической ситуации)
• адаптированные схемы в случае пропущенных прививок

Календарь ежегодно обновляется Министерством здравоохранения с учётом эпидемиологических данных, научных рекомендаций и изменений в организации системы здравоохранения. Это означает, что состав рекомендаций, возраст вакцинации и даже перечень вакцин могут корректироваться.

Вакцинация касается всех возрастных групп: от младенцев до пожилых людей. При этом возможны медицинские противопоказания (contre-indications), временные (например, высокая температура) или постоянные. Решение о проведении вакцинации всегда принимается медицинским специалистом с учётом индивидуальной ситуации пациента.

Вакцинация касается всех возрастных групп: от младенцев до пожилых людей. При этом возможны медицинские противопоказания (contre-indications), временные (например, высокая температура) или постоянные. Решение о проведении вакцинации всегда принимается медицинским специалистом с учётом индивидуальной ситуации пациента.

Практически процедура вакцинации во Франции в последние годы была существенно упрощена. В большинстве случаев больше не требуется обязательный визит к врачу для получения рецепта: фармацевты, медсёстры и акушерки могут не только проводить вакцинацию, но и назначать ряд вакцин, предусмотренных календарём (за исключением отдельных случаев, например, при иммунодефиците). Это позволяет получить прививку быстрее и без лишних административных этапов.

В зависимости от ситуации возможны разные сценарии:

• вакцина может быть назначена и сделана непосредственно в аптеке (фармцевтом, при условии, что вакцина входит в перечень разрешённых и нет противопоказаний)
• вакцина может быть выполнена медсестрой (infirmier) или врачом, как в кабинете, так и на дому при необходимости
• в более сложных случаях требуется консультация лечащего врача (médecin traitant), например при хронических заболеваниях, иммунодефиците или нестандартной схеме вакцинации
• при отсутствии данных о прививках проводится rattrapage vaccinal — индивидуально адаптированная схема наверстывающей вакцинации, без необходимости начинать весь цикл заново
• для детей вакцинация чаще всего проводится в рамках регулярного медицинского наблюдения (педиатр или врач общей практики), с обязательной фиксацией в carnet de santé (медицинская книжка ребёнка)
• для определённых категорий (беременные, пожилые, лица из групп риска) вакцинация может организовываться в рамках национальных кампаний или целевых рекомендаций (например, сезонная вакцинация против гриппа)

Читайте также: 🔰PUMa | обязательная медицинская страховка 🥼Как выбрать лечащего врача

Обязательные прививки

Обязательные прививки — это вакцинации, установленные законом (obligation vaccinale) и необходимые, в частности, для допуска ребёнка в коллективные учреждения (ясли, детский сад, школа). Речь идет не о рекомендации, а о юридическом требовании: при отсутствии обязательных прививок приём в учреждение может быть отказан, за исключением медицинских противопоказаний.

Обязательными являются следующие прививки:

• Для детей, родившихся до 1 января 2018 года, обязательна вакцинация против трёх инфекций: дифтерии, столбняка и полиомиелита (DTP — diphtérie, tétanos, poliomyélite). Эти прививки являются условием для записи в образовательные учреждения
• Для детей, родившихся после 1 января 2018 года, обязательной является вакцинация против 11 инфекций (а не «11 отдельных уколов»): дифтерия, столбняк, полиомиелит, коклюш, гемофильная инфекция типа B, гепатит B, пневмококковая инфекция, менингококковая инфекция C, корь, эпидемический паротит, краснуха
• Вакцинация против жёлтой лихорадки (fièvre jaune) является обязательной для лиц, проживающих в департаменте Гвиана, начиная с возраста 12 месяцев

Лица, обладающие родительскими правами (autorité parentale), несут ответственность за соблюдение календаря обязательных прививок. Подтверждение вакцинации осуществляется через медицинские документы, в первую очередь carnet de santé (медицинская книжка ребёнка), и может быть запрошено при поступлении в образовательное учреждение или при медицинском контроле.

Вакцинации против дифтерии (Diphtérie)

Дифтерия — это бактериальная инфекция, вызываемая Corynebacterium diphtheriae. Бактерия вырабатывает токсин, поражающий дыхательные пути и может вызывать тяжёлые осложнения (поражение сердца и нервной системы). Заболевание передаётся воздушно-капельным путём и отличается высокой заразностью.

Вакцинация против дифтерии является обязательной и проводится в составе комбинированной вакцины (vaccin combiné DTP), одновременно с вакцинацией против столбняка и полиомиелита.

Схема первичной вакцинации:

• первая доза — в 2 месяца
• вторая доза — в 4 месяца
• третья доза (завершение первичной серии) — в 11 месяцев

Ревакцинация против дифтерии:

• в возрасте 6 лет
• затем в возрасте от 11 до 13 лет
• у взрослых: в 25, 45 и 65 лет, затем каждые 10 лет

Вакцинация против столбняка (Tétanos)

Столбняк — это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Clostridium tetani, которая вырабатывает токсин, поражающий нервную систему и вызывающий тяжёлые мышечные спазмы. Болезнь не передаётся от человека к человеку, заражение происходит через загрязнённые раны (почва, пыль, укусы, порезы).

В отличие от большинства инфекций, перенесённый столбняк не формирует иммунитет. Поэтому вакцинация — единственный способ защиты.

Вакцинация против столбняка также проводится в составе комбинированной вакцины (DTP).

Схема вакцинации:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 11 месяцев

Ревакцинация:

• в 6 лет
• затем в 11–13 лет
• у взрослых: в 25, 45, 65 лет, затем каждые 10 лет

В случае травмы врач оценивает ваш прививочный статус (statut vaccinal):

• при незначительной ране может быть введена бустерная доза вакцины
• при серьёзной ране и отсутствии актуальной вакцинации вводится противостолбнячный иммуноглобулин (immunoglobulines antitétaniques) для немедленной защиты + вакцина

Вакцинация против полиомиелита (Poliomyélite)

Полиомиелит — это вирусное заболевание, поражающее нервную систему и способное приводить к параличу. Вирус передаётся фекально-оральным путём (через воду, пищу, загрязнённые руки).

Вакцинация против полиомиелита является обязательной и проводится в составе той же комбинированной вакцины (DTP).

Схема вакцинации:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 11 месяцев

Ревакцинация:

• в 6 лет
• затем в 11–13 лет
• у взрослых: в 25, 45, 65 лет, затем каждые 10 лет

Рекомендуемые прививки

Рекомендуемые прививки — это вакцинации, не являющиеся обязательными по закону (non obligatoires), но включённые в calendrier vaccinal и настоятельно рекомендованные в зависимости от возраста, состояния здоровья или жизненной ситуации. Их цель — дополнить базовую защиту и снизить риски осложнений и распространения инфекций.

В отличие от обязательных прививок, рекомендации могут различаться в зависимости от:

• возраста
• медицинского состояния (pathologies chroniques, immunodépression)
• образа жизни и окружения
• профессиональной деятельности
• эпидемиологической ситуации

Рекомендуемые прививки охватывают, в частности:

• инфекционные заболевания: туберкулёз (BCG — только для групп риска), ветряная оспа (varicelle), сезонный грипп (grippe), гепатит A и B, опоясывающий лишай (zona)
• детские и подростковые инфекции при отсутствии полной вакцинации: корь, краснуха, эпидемический паротит (ROR), коклюш
• инвазивные бактериальные инфекции: менингококковая инфекция (включая серогруппу B), пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция типа B (в рамках догоняющей вакцинации)
• инфекции, связанные с долгосрочными рисками: вирус папилломы человека (HPV — papillomavirus humain), рекомендованный девочкам и мальчикам с подросткового возраста

Некоторые прививки рекомендованы не всем, а только определённым категориям:

• беременные женщины (например, коклюш, грипп)
• пожилые люди
• лица с хроническими заболеваниями
• лица с иммунодефицитом
• люди, проживающие или работающие в коллективных условиях

Например, вакцинация против гриппа проводится ежегодно и в первую очередь направлена на защиту уязвимых групп и снижение нагрузки на систему здравоохранения

Вакцинация по профессиональным показаниям

Для ряда профессий вакцинация может быть обязательной или строго рекомендованной в силу профессионального риска (obligations professionnelles).

Это касается, в частности:

• медицинских и социальных работников
• персонала, работающего с детьми
• лабораторных сотрудников

В зависимости от профессии могут требоваться прививки против:

• дифтерии, столбняка и полиомиелита (DTP)
• гепатита B
• коклюша
• туберкулёза (BCG, в отдельных случаях)
• брюшного тифа или других инфекций (в специфических условиях)

Прививки, покрываемые обязательным медицинским страхованием

Эти прививки возмещаются за счёт обязательного медицинского страхования (Assurance Maladie) при наличии назначения (prescription médicale), однако уровень покрытия зависит от вакцины и ситуации пациента.

В большинстве случаев применяется базовая ставка возмещения — 65% от стоимости вакцины. Оставшаяся часть может быть покрыта дополнительным страхованием (mutuelle), если у пациента заключён соответствующий договор.

В ряде случаев предусмотрено 100% покрытие без остатка к оплате:

• вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (ROR — rougeole, oreillons, rubéole) покрывается на 100% для детей и подростков до 17 лет включительно, а также для получателей AME — aide médicale de l’État
• вакцинация против сезонного гриппа (grippe) покрывается на 100% для лиц из групп риска (в том числе лиц старше 65 лет, беременных женщин, пациентов с хроническими заболеваниями), которые ежегодно получают приглашение от Assurance Maladie
• вакцинация против Covid-19 финансируется государством в рамках национальных кампаний и может предоставляться бесплатно для целевых групп, в зависимости от действующих рекомендаций

Для некоторых вакцин применяются особые условия возмещения:

• после 18 лет вакцина ROR возмещается по базовой ставке 65%, если не подпадает под специальные программы
• вакцина против гепатита A, ветряной оспы или других инфекций может возмещаться только при наличии медицинских показаний или принадлежности к группе риска
• вакцина против опоясывающего лишая (zona) частично покрывается (около 30%) для лиц определённого возраста, в зависимости от используемой вакцины и рекомендаций

Таким образом, уровень покрытия зависит не только от самой вакцины, но и от возраста, медицинского статуса и того, проводится ли вакцинация в рамках национальной кампании или индивидуального назначения.

Читайте также: ⚕️Как разобраться в страховках ⛱️CPAM | Фонд первичного медицинского страхования 🔰PUMa | обязательная медицинская страховка 🧘‍♀️CSS | дополнительная страховка на основе солидарности 🧘🏼Mutuelle | дополнительная частная или рабочая страховка 💚AME | страховка для нелегальных мигрантов 🥼Как выбрать лечащего врача 🚑Скорая помощь 💊Доступ просителей убежища к системе здравоохранения 👨🏼‍⚕️Госпитализация 🪪CEAM | европейская карта медицинского страхования 🧞Как получить социальную помощь 😷Как уйти на больничный

Вакцины против редких болезней

Некоторые вакцины не входят в стандартный calendrier vaccinal, поскольку они предназначены для защиты от заболеваний, распространённых в определённых регионах мира или в специфических условиях. Речь идёт о так называемых «вакцинах для путешествий» (vaccins du voyageur).

К таким инфекциям относятся, например:

• жёлтая лихорадка (fièvre jaune)
• брюшной тиф (fièvre typhoïde)
• бешенство (rage)
• японский энцефалит
• гепатит A (в зависимости от страны назначения)

Малярия (paludisme) не имеет универсальной вакцины в рамках стандартной практики во Франции — защита осуществляется с помощью профилактического лечения (chimioprophylaxie) и мер защиты от укусов комаров.

Эти вакцины проводятся в специализированных центрах вакцинации (centres de vaccination internationale), могут требовать медицинской консультации перед поездкой и в большинстве случаев не покрываются медицинским страхованием (Assurance Maladie) и оплачиваются пациентом.

В Париже вы можете обратиться, например, в Институте Пастера (Institut Pasteur) — центр вакцинации и консультаций для путешественников:

Préparer son voyage

Le centre médical de l'Institut Pasteur accompagne les voyageurs dans la préparation médicale de leur périple. Zones à risque, vaccinations, Fiches maladies, retrouvez ici l’ensemble de nos recommandations pour bien préparer votre voyage.

www.pasteur.fr

Рекомендуется заранее (за 4–8 недель до поездки) проконсультироваться со специалистом, чтобы оценить риски в зависимости от страны назначения и получить необходимые прививки или профилактическое лечение.

Сроки и периодичность вакцинаций

Министерство здравоохранения публикует упрощенный календарь прививок, позволяющий не пропустить сроки вакцинаций.

Таким образом, можно получить общее представление о необходимых прививках в соответствии с возрастом.

Заключение

Система вакцинации во Франции — ключевой элемент национального здравоохранения, защищающий как отдельных лиц, так и общество в целом. Регулярно обновляемый календарь прививок охватывает все возрастные группы, а большинство вакцин покрывается медицинским страхованием. Обязательная вакцинация детей — условие их приема в образовательные учреждения. Система учитывает индивидуальные особенности, предоставляя возможности для наверстывающей вакцинации и специальные рекомендации для групп риска. Соблюдение правил вакцинации — важная часть интеграции во французское общество и заботы о здоровье.

🔗 Полезные ссылки

• Правительственный сайт, посвященный вакцинам

Accueil

Premier site institutionnel sur la vaccination en direction du grand public, vaccination-info-service apporte des informations factuelles, pratiques et scientifiquement validées, pour répondre aux questions du public sur la vaccination.

vaccination-info-service.fr

• Кодекс здравоохранения: статьи с L3111-1 по L3111-11. Обязанности в отношении вакцинации (L3111-2)

Chapitre Ier : Vaccinations. (Articles L3111-1 à L3111-11) - Légifrance

Code de la santé publique > Chapitre Ier : Vaccinations. (Articles L3111-1 à L3111-11)

www.legifrance.gouv.fr

• Кодекс здравоохранения: статьи с D3111-6 по R3111. Обязательное декларирование проведенных вакцинаций

Section 2 : Déclaration obligatoire des vaccinations. (Articles D3111-6 à R3111-8) - Légifrance

Code de la santé publique > Section 2 : Déclaration obligatoire des vaccinations. (Articles D3111-6 à R3111-8)

www.legifrance.gouv.fr

• Кодекс о семьях и мерах социальной поддержки семей: статьи с R227-5 по R227-11. Подтверждение выполнения обязательств по вакцинации (статья с R227-7)

Paragraphe 1 : Dispositions relatives à l'hygiène et à la sécurité (Articles R227-5 à R227-11) - Légifrance

Code de l'action sociale et des familles > Paragraphe 1 : Dispositions relatives à l'hygiène et à la sécurité (Articles R227-5 à R227-11)

www.legifrance.gouv.fr

❓FAQ

Такая ситуация часто возникает в случае иммиграции, международного усыновления или потери медицинской книжки или справки о вакцинации.

При отсутствии предыдущих доказательств вакцинации возможны 2 подхода, в зависимости от условий и обстоятельств наверстывания:

а) упрощенная вакцинация (un rattrapage simplifié): направлена на обеспечение проведения оптимальной и немедленной наверстывающей вакцинации, реализуемой в течение короткого периода времени

b) расширенная вакцинация (un rattrapage avancé): направлена на более полного преодоление отставания от графика прививок и максимальное приближение к реальной иммунизации, реализуется в ходе нескольких визитов к врачу

Решение остается за вашим врачом.

Да. Ваш ребенок должен быть вакцинирован (если нет признанных медицинских противопоказаний), чтобы его можно было записать в ясли, школу, детский сад, лагерь отдыха или любое другое детское учреждение.

Если ваш ребенок не прошел вакцинацию, его могут принять временно. Тогда у вас есть 3 месяца, чтобы сделать ему прививку. Если вы этого не сделаете, руководитель детского сада, школы или яслей может исключить вашего ребенка.

Читайте также: 👶🏻Запись в ясли и детский сад 🎒Запись в школу 🧒🏼Русскоязычные школы

Да, но только в части обязательных прививок (obligations vaccinales). Они требуются, в частности, для поступления ребёнка в ясли, детский сад или школу. Рекомендуемые прививки формально не обязательны, но настоятельно советуются органами здравоохранения.

Отказаться от обязательных прививок можно только при наличии медицинских противопоказаний (contre-indications médicales), подтверждённых врачом. В противном случае это может повлиять на доступ ребенка к образовательным учреждениям.

Если в результате вакцинации вы обнаружите какие-либо неблагоприятные для состояния здоровья последствия, вы можете сообщить об этом на портале «Отчеты о состоянии здоровья» («Signalement santé»):

Signalement santé (Démarche en ligne)

Permet de signaler des événements sanitaires indésirables liés à un médicament (même suite à une erreur de votre part), un vaccin, un tatouage ou un dispositif médical, ainsi que toute anomalie (y compris un problème d'emballage).

www.service-public.fr

📚 Глоссарий

Сalendrier des vaccinations — календарь вакцинаций

Assurance Maladie — обязательное медицинское страхование

Mutuelle — добровольное медицинское страхование

DTP — дифтерия, столбняк и полиомиелит

BCG — вакцина против туберкулеза

ROR — вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухы

AME — государственная медицинская помощь

Diphtérie — дифтерия

Tétanos — столбняк

Poliomyélite — полиомиелит

Coqueluche — коклюш

Fièvre jaune — желтая лихорадка

Hépatite B — гепатит В

Pneumocoque — пневмококк

Méningocoque C — менингококк С

Papillomavirus humains — вирусы папилломы человека

Grippe — грипп

Zona — опоясывающий лишай

Rattrapage simplifié — упрощенная схема наверстывающей вакцинации

Rattrapage avancé — расширенная схема наверстывающей вакцинации

Signalement santé — портал для сообщений о нежелательных реакциях на прививки

Личный опыт авторов и читателей