Статья опубликована 13/11/2026
В этой статье мы расскажем, как покупать лекарства во Франции, какие препараты можно получить без рецепта, как работает возмещение расходов и что делать, если у вас ещё нет карты Vitale. Отдельно разберём, как получить и отправить feuille de soins, какие документы необходимо сохранить и в какие сроки можно вернуть деньги.
- Самое важное, что нужно знать
- Какие лекарства можно купить без рецепта
- Как получить рецепт на лекарства
- Сколько действует рецепт
- Можно ли использовать рецепт, выданный за границей
- Как работает возмещение стоимости лекарств
- Сколько возвращает Assurance maladie
- Как оплатить лекарства с carte Vitale
- Как купить лекарства без carte Vitale
- Что такое feuille de soins
- Как получить feuille de soins
- Как отправить feuille de soins в CPAM
- Сроки подачи и получения возмещения
- Заключение
- ❓FAQ
- 🔗 Полезные ссылки
- 📚 Глоссарий
- Личный опыт авторов и читателей
Самое важное, что нужно знать
- Во Франции лекарства продаются в аптеках (pharmacies). Одни препараты можно приобрести без рецепта, для других обязательно медицинское назначение (ordonnance). Рецепт обычно выписывает врач, но некоторые лекарства также могут назначать стоматологи, акушерки, медицинские сёстры с расширенными полномочиями и, в предусмотренных случаях, фармацевты.
- Проверить, нужен ли рецепт для конкретного лекарства, можно самостоятельно в официальной государственной базе лекарств. Там также указаны действующее вещество, условия отпуска, сведения о возмещении стоимости и инструкция по применению.
- Большинство обычных рецептов необходимо впервые предъявить в аптеке в течение трёх месяцев после выписки. Если врач назначил длительное лечение, рецепт может предусматривать повторную выдачу лекарств (renouvellement), обычно на срок до 12 месяцев. Для некоторых препаратов действуют более строгие ограничения.
- Рецепты из других стран Европейского союза, как правило, принимаются во французских аптеках, если они соответствуют установленным требованиям. Рецепты из России и других стран за пределами ЕС не признаются автоматически. Для продолжения лечения может потребоваться консультация французского врача и новый рецепт.
- При покупке лекарства, назначенного за границей, важно знать его международное непатентованное наименование (dénomination commune internationale — DCI). Это стандартизированное название действующего вещества, которое позволяет найти препарат во Франции, даже если он продаётся под другим торговым названием. Однако самостоятельно заменять лекарства не рекомендуется.
- Обязательное медицинское страхование (Assurance maladie) возмещает стоимость не всех лекарств. Для получения возмещения препарат должен входить в официальный перечень возмещаемых лекарств и соответствовать условиям назначения. Основные ставки возмещения составляют 15 %, 30 %, 65 % или 100 % от установленной базы, которая не всегда совпадает с ценой препарата. Оставшуюся часть может покрывать дополнительное медицинское страхование (complémentaire santé, или mutuelle).
- При покупке лекарств с картой медицинского страхования (carte Vitale) сведения обычно передаются в страховую кассу автоматически. Благодаря механизму прямой оплаты (tiers payant) пациент может не оплачивать заранее ту часть стоимости, которую покрывает страховка. В отдельных случаях сохраняется доплата.
- Если карты Vitale нет, но права на медицинское страхование открыты, расходы всё равно могут возмещаться. При невозможности электронной передачи сведений попросите фармацевта оформить бумажный лист медицинских расходов (feuille de soins papier). Наличие временного номера социального страхования само по себе не гарантирует возмещения: необходимо, чтобы страховые права уже действовали.
- Для возмещения расходов по бумажной feuille de soins необходимо передать документ в свою первичную кассу медицинского страхования (Caisse primaire d'assurance maladie — CPAM). Проверьте личные данные, укажите номер социального страхования, подпишите документ и приложите рецепт, если он требуется. Обычный кассовый чек не заменяет feuille de soins. Срок подачи обычно составляет два года с учётом правил его исчисления. Возможность электронной отправки некоторых врачебных документов через приложение Compte ameli не распространяется на бумажные документы, выданные аптекой за лекарства.
- Получатели дополнительного солидарного медицинского страхования (Complémentaire santé solidaire — CSS) и государственной медицинской помощи (Aide médicale de l'État — AME), как правило, могут получать покрываемые их программами лекарства без предварительной оплаты при предъявлении подтверждения действующих прав и необходимого рецепта.
- Для снижения расходов можно попросить более дешёвый воспроизведённый препарат — дженерик (médicament générique). Он содержит то же действующее вещество, что и оригинальный препарат, и соответствует установленным требованиям эквивалентности. Отказ от предложенной замены без предусмотренного медицинского основания может повлиять на условия оплаты и возмещения.
- Если необходимого лекарства нет в аптеке, фармацевт может проверить возможность его заказа или допустимой замены. При длительном лечении в определённых случаях возможна исключительная выдача препарата после окончания срока рецепта (dispensation exceptionnelle). Для поиска дежурных аптек (pharmacies de garde) можно использовать 3237.fr. Интернет-продажа рецептурных лекарств во Франции запрещена.
Читайте также: Как выбрать лечащего врача CPAM | Фонд первичного медицинского страхования Как разобраться в страховках PUMa | обязательная медицинская страховка CSS | дополнительная страховка на основе солидарности Mutuelle | дополнительная частная или рабочая страховка AME | страховка для нелегальных мигрантов Доступ проситель:ниц убежища к системе здравоохранения Как уйти на больничный EHPAD | дома престарелых MDPH | как оформить инвалидность Госпитализация CEAM | европейская карта медицинского страхования Скорая помощь Календарь вакцинаций Как получить социальную помощь
Какие лекарства можно купить без рецепта
Во Франции лекарства делятся на препараты, для которых рецепт обязателен (médicaments soumis à prescription médicale obligatoire), и препараты, которые разрешено отпускать без обязательного медицинского назначения (médicaments à prescription médicale facultative).
Ко второй категории относятся некоторые обезболивающие, жаропонижающие, средства от аллергии, простуды и другие препараты. Их можно приобрести непосредственно в аптеке, однако фармацевт вправе уточнить симптомы, противопоказания, возраст пациента и принимаемые лекарства.
Отдельные безрецептурные препараты не находятся в свободном доступе на полках и выдаются только после обращения к фармацевту. Поэтому отсутствие лекарства в торговом зале не означает, что его нельзя купить без рецепта.
Для рецептурных препаратов на упаковке обычно указывается принадлежность к Liste I или Liste II. Для некоторых категорий, например наркотических лекарственных средств (stupéfiants), действуют специальные правила назначения и отпуска.
Если вы не знаете, требуется ли рецепт для конкретного препарата, спросите:
«Est-ce que ce médicament est disponible sans ordonnance ?»
«Можно ли купить это лекарство без рецепта?»
Фармацевт может также предложить подходящий безрецептурный препарат, но не обязан отпускать рецептурное лекарство без действительного назначения.
Проверить, требуется ли рецепт для покупки конкретного препарата, можно в официальной государственной базе лекарств Base de données publique des médicaments. Поиск доступен по торговому названию лекарства или действующему веществу (substance active). В карточке препарата указаны условия его отпуска (conditions de prescription et de délivrance), наличие дженериков, инструкция по применению, цена и ставка возмещения медицинской страховкой, если препарат подлежит возмещению. Пометка sur ordonnance uniquement означает, что лекарство отпускается исключительно по рецепту, а remboursable — что его стоимость может возмещаться при соблюдении установленных условий. Обратите внимание, что наличие препарата в базе не гарантирует его фактического наличия в аптеках.
Как получить рецепт на лекарства
Рецепт (ordonnance) обычно выписывает врач, в том числе врач общей практики (médecin généraliste) или врач-специалист (médecin spécialiste). Некоторые лекарства также могут назначать акушерки (sages-femmes), стоматологи (chirurgiens-dentistes) и медицинские сёстры с расширенными полномочиями (infirmiers en pratique avancée — IPA), но только в пределах установленных для них категорий препаратов. В определённых случаях фармацевты также могут самостоятельно назначать лекарства, например антибиотики при некоторых инфекциях после проведения предусмотренных медицинских тестов.
Он может быть оформлен после очной либо дистанционной консультации (téléconsultation).
В рецепте обычно указываются название лекарства или действующего вещества, дозировка (posologie), способ применения, продолжительность лечения и количество упаковок.
Рецепт может существовать в бумажной или электронной форме. Во Франции действует система электронных рецептов (ordonnance numérique), предусматривающая использование специального QR-кода и защищённой информационной системы.
Фармацевт вправе проверить подлинность рецепта, особенно при назначении лекарств, подверженных злоупотреблению или незаконному обороту. При сомнениях он может связаться с назначившим препарат специалистом.
Читайте также: Как выбрать лечащего врача
Сколько действует рецепт
Для большинства лекарств рецепт необходимо впервые предъявить в аптеке в течение 3х месяцев после его выписки. После этого получить лекарство по такому рецепту впервые, как правило, уже нельзя.
Если врач назначил длительное лечение, например на шесть месяцев, вы можете получать лекарства повторно (renouvellement) в течение указанного срока. Обычно аптека выдаёт запас не более чем на один месяц за раз, хотя для некоторых препаратов предусмотрена выдача на более длительный период. В большинстве случаев общая продолжительность лечения по одному рецепту не может превышать 12 месяцев.
Для отдельных препаратов, например сильных обезболивающих, содержащих наркотические вещества (stupéfiants), и некоторых снотворных, действуют более строгие правила. Рецепт может быть действителен только для лечения продолжительностью от нескольких дней до четырёх недель, а первую выдачу некоторых препаратов необходимо осуществить в течение трёх дней после выписки рецепта, чтобы получить всё назначенное количество.
Если срок рецепта истёк, но вы постоянно принимаете лекарство, обратитесь к фармацевту. При определённых условиях он может продлить отпуск препарата без нового рецепта, чтобы избежать перерыва в лечении (dispensation exceptionnelle). Однако это разрешено не для всех лекарств, поэтому при необходимости придётся обратиться к врачу за новым рецептом.
Можно ли использовать рецепт, выданный за границей
Это зависит от страны, в которой выписан рецепт, и самого лекарства.
Если рецепт выдан в стране Европейского союза (ЕС), например в Германии, Испании или Польше, его, как правило, можно использовать во французской аптеке. Для этого рецепт должен содержать необходимые сведения о пациенте, враче и назначенном препарате. Однако для некоторых лекарств, в частности наркотических и отдельных психотропных препаратов, действуют ограничения.
Если рецепт выдан в России или другой стране за пределами ЕС, французская аптека не обязана его принимать. Поэтому для покупки рецептурных препаратов может потребоваться консультация французского врача, который при необходимости выпишет новый рецепт.
При этом названия одного и того же лекарства могут различаться в разных странах. Поэтому важно знать не только его торговое название, но и международное непатентованное наименование (dénomination commune internationale — DCI). Это стандартизированное международное название действующего вещества лекарства, установленное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Например, препарат, продающийся в России под названием «Нурофен», содержит действующее вещество ибупрофен (ibuprofène), которое во Франции можно найти и под другими торговыми названиями.
Проверить действующее вещество, французские торговые названия и условия продажи препарата можно в официальной государственной базе лекарств. Поиск доступен по названию препарата или действующему веществу.
Если вы постоянно принимаете лекарства, назначенные за границей, возьмите на консультацию к французскому врачу прежний рецепт, медицинские выписки и упаковку препарата или её фотографию. Врач сможет проверить, доступно ли во Франции лекарство с тем же действующим веществом, и при необходимости подобрать замену. Совпадение действующего вещества не всегда означает, что препараты можно самостоятельно заменять друг другом: значение имеют дозировка, лекарственная форма и особенности лечения.
Если препарат необходим вам постоянно, обратитесь к врачу заранее, не дожидаясь окончания его запаса.
Как работает возмещение стоимости лекарств
Стоимость лекарств может покрываться обязательным медицинским страхованием (Assurance maladie) и дополнительным медицинским страхованием (complémentaire santé, или mutuelle).
Если вы получаете дополнительное медицинское страхование для людей с низкими доходами (Complémentaire santé solidaire — CSS) или государственную медицинскую помощь (Aide médicale de l'État — AME), стоимость лекарств, подлежащих возмещению, как правило, полностью покрывается без предварительной оплаты. Для этого необходимо предъявить подтверждение действующих прав и, если требуется, рецепт. Если у вас временный номер социального страхования, но ещё нет карты Vitale, вы также можете получить возмещение расходов, в том числе через бумажную feuille de soins, при условии, что ваши права на медицинское страхование уже открыты.
Читайте также: CPAM | Фонд первичного медицинского страхования Как разобраться в страховках PUMa | обязательная медицинская страховка CSS | дополнительная страховка на основе солидарности Mutuelle | дополнительная частная или рабочая страховка AME | страховка для нелегальных мигрантов Доступ проситель:ниц убежища к системе здравоохранения
Для возмещения обязательной страховкой обычно необходимо, чтобы препарат входил в официальный перечень возмещаемых лекарств (Liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux), был назначен уполномоченным специалистом и применялся по показаниям, для которых предусмотрено возмещение.
Поэтому важно различать три ситуации:
- Лекарство можно купить без рецепта, но вы приобретаете его самостоятельно. В большинстве случаев страховка такую покупку не возмещает.
- Лекарство можно купить без рецепта, но врач его назначил. Если препарат включён в перечень возмещаемых, расходы могут покрываться страховкой.
- Лекарство продаётся только по рецепту. Даже при наличии назначения оно может не возмещаться, если не входит в соответствующий перечень или не выполнены условия оплаты.
Сколько возвращает Assurance maladie
Размер возмещения зависит от установленной категории препарата.
Категория препарата | Ставка возмещения |
Особо дорогостоящие и незаменимые лекарства | 100 % |
Препараты с высокой или значительной медицинской пользой | 65 % |
Препараты с умеренной медицинской пользой | 30 % |
Препараты с низкой медицинской пользой | 15 % |
Процент рассчитывается от установленной базы возмещения (base de remboursement), которая не всегда совпадает с фактической ценой лекарства.
Например, если препарат стоит 10 € и база возмещения также составляет 10 €, при ставке 65 % обязательная страховка рассчитывает выплату в размере 6,50 €. Оставшиеся 3,50 € могут покрываться дополнительной страховкой в зависимости от договора.
При этом действует медицинская франшиза (franchise médicale) — установленная законом сумма, которая удерживается из возмещения.
По состоянию на ноябрь 2026 года франшиза составляет 1 € за упаковку лекарства. Общий годовой предел франшизы по лекарствам, некоторым медицинским процедурам и санитарному транспорту составляет 70 €. Некоторые категории пациентов освобождены от её уплаты, включая несовершеннолетних, получателей CSS и AME.
Обычная дополнительная страховка не возмещает эту франшизу. Вы можете уточнить это у фармацевта или проверить препарат в официальной государственной базе лекарств (Base de données publique des médicaments):
По названию препарата можно найти его действующее вещество, дозировку, условия отпуска, сведения о возмещении и инструкцию по применению.
Если лекарство не возмещается, попросите фармацевта или врача уточнить, существует ли возмещаемый аналог.
Как оплатить лекарства с carte Vitale
Carte Vitale — карта французского медицинского страхования, позволяющая передавать сведения о медицинских расходах в электронном виде.
При покупке лекарства по рецепту предъявите фармацевту:
- медицинский рецепт (ordonnance)
- карту Vitale
- при необходимости — подтверждение дополнительной страховки (carte de mutuelle или attestation de tiers payant)
Аптека формирует электронный лист медицинских расходов (feuille de soins électronique) и направляет сведения в Assurance maladie.
Если применяется механизм tiers payant, вам не нужно предварительно оплачивать часть стоимости, покрываемую страхованием.
В зависимости от ваших прав и договора дополнительного страхования вы можете не платить ничего или оплатить только оставшуюся часть стоимости.
Если вы оплатили препарат полностью, несмотря на наличие страховки, проверьте, была ли оформлена электронная передача сведений. Если да, возмещение обычно производится автоматически на банковский счёт, зарегистрированный в Assurance maladie.
Как купить лекарства без carte Vitale
Если у вас ещё нет карты Vitale, но права на медицинское страхование уже открыты, вы можете получить возмещение стоимости лекарств.
Это относится, например, к ситуациям, когда у вас временный или постоянный номер социального страхования, но карта ещё не изготовлена, вы забыли карту дома либо электронная передача сведений в аптеке невозможна.
По возможности предъявите фармацевту справку о страховых правах (attestation de droits).
Если электронная передача невозможна, необходимо попросить оформить бумажную feuille de soins.
«Je n'ai pas encore ma carte Vitale. Est-ce que vous pouvez me délivrer une feuille de soins papier pour demander le remboursement ?»
«У меня ещё нет карты Vitale. Можете выдать бумажный лист медицинских расходов для получения возмещения?»
Что такое feuille de soins
Feuille de soins — документ, на основании которого Assurance maladie обрабатывает требование о возмещении медицинских расходов.
Он может оформляться в электронном виде (feuille de soins électronique) либо на бумаге (feuille de soins papier).
Если сведения переданы электронно, самостоятельно отправлять документы обычно не требуется.
Если электронная передача невозможна, врач или фармацевт оформляет бумажный документ, который пациент должен передать в страховую кассу. Данный бланк не является рецептом и не заменяет его. Рецепт подтверждает назначение лекарства, а feuille de soins используется для оформления возмещения.
Также необходимо отличать feuille de soins от кассового чека (ticket de caisse) и оплаченного счёта (facture acquittée). Эти документы могут подтверждать расходы, но не заменяют надлежащим образом оформленную feuille de soins.
Как получить feuille de soins
При покупке лекарства без карты Vitale попросите фармацевта оформить бумажный документ для возмещения.
Если вы обращаетесь к врачу без карты Vitale, также попросите feuille de soins papier после консультации.
Зачастую врачи не проявляют инициативу с заполнением такого бланка, поэтому вы сами должны будете специально попросить врача заполнить его для вас. Иначе вы не получите возмещения затрат на медицинские услуги.
Также, в целях экономии времени, врачи могут выдать вам бланк без заполнения вашей личной информации.
Вот пример заполнения личной информации в форме CERFA № 12541*02 (feuille de soin). Обратите внимание, что незаполненные разделы могут заполняться только врачом.
Перед отправкой бланка в CPAM тщательно проверьте, чтобы все разделы бланка, касающиеся вас, были заполнены.
Читайте также: PUMa | обязательная медицинская страховка
Чтобы платить меньше можно попросить лекарства-дженерики (médicaments génériques).
Сайт, на котором можно проверить наличие лекарств в аптеках, заказать доставку, в том числе круглосуточную и проконсультироваться онлайн с врачом:
Как отправить feuille de soins в CPAM
Бумажную feuille de soins необходимо направить в кассу медицинского страхования, к которой вы прикреплены.
Для большинства застрахованных это Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).
Как правило, документы отправляют почтой. В зависимости от департамента также может быть предусмотрена возможность передачи документов через пункт приёма.
Адрес вашей кассы можно найти на официальном сайте:
https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contacts/l-envoi-d-un-document/envoyer-une-feuille-de-soins
Если для возмещения требуется рецепт, приложите его к feuille de soins. При необходимости CPAM может запросить дополнительные подтверждающие документы.
Рекомендуется сохранить копии или фотографии всех отправленных документов и подтверждение отправки.
С сентября 2026 года через мобильное приложение Compte ameli можно направлять некоторые бумажные feuilles de soins, оформленные врачами после консультаций или медицинских процедур.
Для использования этой возможности предусмотрены ограничения, в частности по сумме расходов и количеству обращений.
Документы, выданные аптекой при покупке лекарств, не входят в эту процедуру. Для них следует использовать применимый порядок передачи документов в CPAM.
Сроки подачи и получения возмещения
В общем случае бумажную feuille de soins можно подать в течение 2х лет.
Для расходов, связанных с заболеванием, срок исчисляется с даты медицинской услуги и истекает в конце соответствующего календарного квартала через два года.
Например, если вы купили лекарство 15 апреля 2026 года, документы можно подать до 30 июня 2028 года.
После получения документов CPAM проверяет ваши страховые права и основания для возмещения. Обработка бумажных документов обычно занимает больше времени, чем электронная передача через карту Vitale.
Сроки обработки можно уточнить через Compte ameli.
Если документ потерян, обратитесь к врачу или фармацевту, который его оформил, и запросите дубликат (duplicata).
Заключение
Во Франции стоимость многих лекарств может возмещаться медицинским страхованием, однако для этого необходимо соблюдать правила назначения и оформления покупки. Если у вас есть карта Vitale, сведения обычно передаются автоматически. Если карты нет, попросите в аптеке бумажную feuille de soins и сохраните рецепт.
Перед покупкой дорогостоящего препарата рекомендуется уточнить, подлежит ли он возмещению и какую часть стоимости придётся оплатить самостоятельно. Если ваши страховые права ещё оформляются, заранее выясните в CPAM порядок возмещения расходов.
❓FAQ
Во Франции интернет-продажа разрешена только для лекарств, не требующих обязательного рецепта, и только через сайты аптек, имеющих соответствующее разрешение.
Продажа рецептурных лекарств через интернет во Франции запрещена. При этом отдельные аптеки могут предлагать предварительное бронирование препаратов для последующего получения непосредственно в аптеке.
Для проверки легальности сайта можно воспользоваться официальным реестром Национального ордена фармацевтов (Ordre national des pharmaciens):
Не рекомендуется покупать рецептурные лекарства на сайтах, предлагающих доставку без рецепта или оформление назначения без надлежащей медицинской консультации.
Во Франции существуют дежурные аптеки (pharmacies de garde), работающие вне обычного расписания.
Для поиска можно воспользоваться сервисом:
В некоторых департаментах информацию также предоставляют местные аптечные организации, медицинские службы или полиция. Ночные дежурства могут осуществляться по специальному порядку, поэтому перед поездкой необходимо уточнить условия доступа.
Если вам срочно требуется лекарство, а действительного рецепта нет, свяжитесь с дежурной медицинской службой. При непосредственной угрозе жизни или тяжёлом состоянии звоните по номеру 15 или 112.
Если препарата нет в наличии, попросите фармацевта проверить возможность заказа (commande). Во многих случаях лекарство можно получить после доставки от поставщика.
Если препарат временно отсутствует на рынке (rupture de stock) или испытывает перебои в поставках (tension d'approvisionnement), фармацевт может предложить допустимую замену либо связаться с врачом для изменения назначения.
Если вы регулярно принимаете лекарство и запас заканчивается, сообщите об этом фармацевту заранее. Для некоторых видов длительного лечения предусмотрены специальные механизмы продолжения отпуска при истечении срока рецепта.
Не заменяйте препарат самостоятельно, особенно если речь идёт о лекарствах для лечения хронических заболеваний, психических расстройств или других состояний, требующих регулярного медицинского контроля.
🔗 Полезные ссылки
- Assurance maladie — Remboursement des médicaments et tiers payant — условия возмещения стоимости лекарств и правила прямой оплаты
- Assurance maladie — Envoyer une feuille de soins — отправка бумажного документа и поиск адреса CPAM
- Base de données publique des médicaments — официальная база лекарств, зарегистрированных во Франции
- Ordre national des pharmaciens — официальный реестр сайтов аптек, имеющих право продавать лекарства через интернет
- 3237 — Pharmacies de garde — поиск дежурных аптек
📚 Глоссарий
- AME (Aide médicale de l'État) — государственная медицинская помощь определённым категориям иностранцев без законного основания пребывания
- Assurance maladie — французская система обязательного медицинского страхования
- Attestation de droits — справка, подтверждающая открытые права на медицинское страхование
- Carte Vitale — карта медицинского страхования, позволяющая передавать сведения о медицинских расходах в электронном виде
- CPAM (Caisse primaire d'assurance maladie) — первичная касса медицинского страхования
- CSS (Complémentaire santé solidaire) — дополнительное медицинское страхование для людей с невысокими доходами
- Feuille de soins — документ для оформления возмещения медицинских расходов
- Franchise médicale — установленная законом сумма, удерживаемая из возмещения определённых медицинских расходов
- Médicament générique — дженерик, препарат, эквивалентный оригинальному лекарству по установленным требованиям
- Ordonnance — медицинский рецепт
- Pharmacie de garde — дежурная аптека
- Tiers payant — механизм прямой оплаты медицинских расходов страховой организацией без предварительной оплаты соответствующей части пациентом
- Ticket modérateur — часть установленной базы медицинских расходов, не возмещаемая обязательной страховкой